Trattamento della psicosi reattiva

2024 Autore: Arianna Cook | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 14:42

Le principali cause e fattori per lo sviluppo delle psicosi reattive. Il quadro clinico di questo disturbo mentale e dei suoi tipi. I principali approcci al trattamento. La psicosi reattiva è un disturbo mentale che si manifesta a seguito di una forte scossa emotiva, una situazione traumatica o altro fattore che sconvolge la vita. Le sue manifestazioni possono essere completamente diverse, a seconda delle caratteristiche individuali della personalità di una persona, del suo carattere e del suo temperamento.

Descrizione e meccanismo di sviluppo della psicosi reattiva

In risposta a qualsiasi fattore importante nella vita, che è un forte shock mentale, può svilupparsi una psicosi reattiva. Pertanto, il subconscio reagisce alle circostanze esterne nel modo più acuto.

Va sottolineato che non tutte le persone sviluppano una risposta simile. Per alcune persone, una certa situazione sarà effettivamente uno shock, mentre per altri sarà solo un evento della vita. Inoltre, la reattività psicologica di una persona gioca un ruolo importante, cioè la sua capacità di reagire emotivamente a eventi importanti.

Anche le persone che hanno altre malattie o disturbi mentali sono inclini a questo. Sono più sensibili ai problemi psicologici e comportamentali della loro vita.

Infatti, la componente più importante nella patogenesi delle psicosi reattive è l'astenia mentale. Alla base, questo è un processo di esaurimento, che può essere provocato da fattori psicogeni e somatogeni. Una persona letteralmente non ha abbastanza risorse per formare la reazione corretta a un evento nella vita, e quindi si sviluppa una psicosi reattiva.

Per lo sviluppo dei sintomi deliranti, l'ambiente e le condizioni in cui vive una persona sono importanti. Sullo sfondo di un aumento dello stress, iniziano a formarsi alcune idee che non hanno un significato specifico, ma sono valutate in modo molto acuto da una persona. Inoltre, queste idee deliranti sono emotivamente sature e hanno una specifica connotazione affettiva: rabbia, dolore, paura.

Le principali cause di psicosi reattiva

Le cause delle psicosi reattive possono essere molti fattori individuali in ciascun caso. Esistono condizioni predisponenti in cui è più probabile lo sviluppo di questo disturbo:

• Personalità psicopatica … Caratteristiche caratteriali sotto forma di componenti isteriche, emotivamente instabili.
• Malattie infettive … Le infezioni passate, specialmente quelle che colpiscono il cervello, possono lasciare cambiamenti residui nei tessuti.
• Trauma … Le lesioni cerebrali traumatiche causano cambiamenti organici nel cervello.
• Intossicazione … Veleni, metalli pesanti possono influenzare negativamente la psiche umana.
• superlavoro … L'esercizio fisico o mentale esaurisce la capacità del corpo e interrompe la funzione cerebrale.
• Cambiamenti ormonali … Nell'adolescenza o con la menopausa si osservano cambiamenti ormonali. Allo stesso tempo, si notano fluttuazioni nello stato emotivo di una persona.

Il fattore specifico che causa la psicosi reattiva può essere qualsiasi shock psicologico. Molto spesso questa è una perdita, vale a dire la morte di una persona cara, il divorzio o la separazione. Può anche essere un arresto, un incendio, un'alluvione o un altro elemento. Dopo lo shock, la persona può soffrire di psicosi reattiva.

Quasi tutti gli eventi importanti della vita possono essere un prerequisito per lo sviluppo di questo disturbo, anche se non sono così negativi. Ad esempio, può essere un'imminente celebrazione del matrimonio, la nascita di un bambino. Inoltre, le informazioni sui disturbi somatici svolgono un ruolo importante. Il momento in cui una persona viene a conoscenza di una terribile malattia, disabilità o altro fattore può essere il punto di partenza per una reazione psicopatologica.

Anche l'età e il sesso dovrebbero essere considerati. Ad esempio, gli adolescenti sono più vulnerabili alla psicosi reattiva perché sono più sensibili agli eventi della loro vita. Sono caratterizzati da caratteristiche isteriche e una tendenza a preoccuparsi seriamente di qualsiasi problema. Rispetto agli uomini, le donne hanno molte più probabilità di sviluppare questo disturbo mentale. Reagiscono in modo speciale a tutto ciò che accade e tendono a interpretare tutto a modo loro.

Segni di psicosi reattiva di una persona

Una caratteristica della psicosi reattiva è il suo corso. Cioè, sorge a causa di un evento specifico nella vita e passa senza lasciare traccia dopo un po'. Questo disturbo è caratterizzato da un esordio acuto, che si verifica immediatamente dopo una situazione traumatica. Prima di questo, non si verificano cambiamenti specifici nella psiche, la persona si comporta in modo assolutamente normale e non rivela alcun sintomo emotivo e comportamentale.

Dopo lo sviluppo di un quadro clinico specifico, la psicosi dura per qualche tempo. La psicosi reattiva è un disturbo reversibile completamente ridotto. Molto spesso questo accade dopo aver ridotto l'intensità di una situazione traumatica, rassegnandosi ad essa o cercando distrazioni.

Il famoso psichiatra Karl Jaspers nel 1913 identificò una triade di segni di psicosi reattiva:

1. Lo stato reattivo di una persona è causato esclusivamente da una situazione traumatica;
2. Questa situazione si riflette nei sintomi clinici e nel loro contenuto;
3. Lo stato reattivo di una persona si riduce non appena la causa scompare.

Il quadro clinico specifico si sviluppa a seconda del tipo di psicosi reattiva. Ad esempio, la depressione si manifesterà come umore depresso, apatia generale e pensiero e movimento lenti. La versione paranoica della psicosi reattiva sarà caratterizzata dalla presenza di idee deliranti e persino di sintomi allucinatori.

Varietà e forme di psicosi reattive

I sintomi della psicosi reattiva possono differire da persona a persona a causa delle caratteristiche caratteriali di ciascuna persona. A seconda della variante di questo disturbo, il quadro clinico della malattia cambierà. Distinguere tra forme ipercinetiche e ipocinetiche di psicosi reattive.

Il primo di essi si manifesta con agitazione psicomotoria, aumento delle reazioni motorie e sintomi produttivi. La persona è in uno stato di iperattività ed è in costante movimento.

La forma ipocinetica si manifesta con un caratteristico stupore e inibizione delle reazioni psicoemotive. In alcuni casi, si osserva intorpidimento, dovuto a fattori psicologici. È anche possibile un disturbo del linguaggio.

A volte queste due forme cambiano alternativamente, causando cambiamenti ciclici nella psiche e nel comportamento di una persona. Allo stesso tempo, si osserva un annebbiamento della coscienza. Per l'intero periodo di psicosi reattiva, può svilupparsi un'amnesia retrograda, che si manifesta in forma parziale o completa.

Distinguere la seguente classificazione dei disturbi in base alla durata dell'esposizione al fattore traumatico:

• Psicosi reattiva acuta … Questa è una reazione d'urto estremamente acuta a un fattore traumatico che si sviluppa immediatamente dopo il suo impatto. Il più delle volte osservato con una minaccia immediata diretta alla vita di una persona.
• Psicosi reattiva subacuta … Questo tipo di reazione è caratterizzato da un esordio meno immediato. La persona ha poco tempo per pensare all'evento e formare una reazione pronta. Si manifesta più spesso sotto forma di depressione paranoica, reattiva o psicosi isterica.
• Psicosi reattiva prolungata … Questa condizione si forma con l'esposizione prolungata a un fattore traumatico. In condizioni di stress cronico costante, una persona inizia a sviluppare una varietà di idee deliranti, a sperimentare stati depressivi.

Nella classificazione internazionale, le psicosi reattive non sono classificate in un'unica voce. Poiché il quadro clinico può manifestarsi in modi diversi, il disturbo è attribuito a diverse categorie di malattie psichiatriche:

1. Depressione reattiva … I tratti costituzionali della personalità di alcune persone predispongono allo sviluppo di reazioni depressive a varie situazioni traumatiche della vita. Per questa variante del disturbo, sarà caratteristica la depressione, una sensazione di disperazione e disperazione nel prossimo futuro. I disturbi del sonno sotto forma di insonnia sono comuni. In questo momento, c'è un afflusso di pensieri che si concentrano sugli eventi che si sono verificati. Tutta l'attenzione è fissata sul passato, una persona ricorda costantemente cosa è successo e si sofferma su di esso. Il problema è che la depressione reattiva diventa l'idea principale e il sentimento dominante nel tempo. A differenza del processo endogeno, in questo disturbo non ci sono sbalzi d'umore quotidiani.
2. Sindrome di Ganser … La psicosi reattiva può svilupparsi sotto forma di un isterico annebbiamento crepuscolare della coscienza. Inoltre, c'è una perdita di orientamento umano nello spazio e nel tempo. Si comporta in modo provocatorio, dimostrativo. Alle domande poste viene data una risposta errata, anche se elementare e semplice. Il discorso è caratterizzato da assoluta assurdità e illogicità. Dall'esterno, può sembrare che la persona stia imitando i sintomi di una grave malattia mentale. Può parlare di allucinazioni e altri segni. Molto spesso, dopo la fine di un periodo specifico di annebbiamento isterico crepuscolare della coscienza, si verifica un'amnesia parziale o completa.
3. Pseudodemenza … Questa condizione è anche chiamata falsa demenza. In questo caso, l'orientamento nel tempo e nello spazio è gravemente violato. Una persona dà risposte deliberatamente errate alle domande. Si osservano anche disturbi comportamentali, cioè c'è illogicità, le espressioni facciali non corrispondono alla situazione, si notano smorfie. In effetti, si osservano tutti i segni della demenza, solo che si sviluppano molto rapidamente. Il discorso non è connesso tra loro, l'articolazione è vivace. Le frasi sono costruite in violazione del contenuto grammaticale e semantico.
4. Stupore isterico … È un tipo di psicosi isterica reattiva. Si manifesta con letargia generale e uno stato di arresto. In questo caso, c'è una forte tensione in tutti i muscoli del corpo. Anche cambiare la situazione non è affatto facile. Una persona si cattura in una posizione e non si arrende alle influenze esterne. Sul viso si forma una maschera facciale che può causare dolore, lutto o altri sentimenti di sofferenza. Dopo che la situazione si è risolta, c'è una graduale scomparsa di tutti i sintomi. In questo caso, potrebbero esserci ancora pseudoparalisi parziali o tremori agli arti.
5. Paranoico … Un altro nome è psicosi delirante reattiva. Si sviluppa sotto forma di un sistema di idee deliranti, quando una persona discute in modo illogico e trae conclusioni sbagliate. Il fatto è che in questo caso il pensiero di una persona cambia. Nel tempo, tutte le sue idee e i suoi giudizi iniziano ad acquisire una connotazione paralogica. Tuttavia, non può percepire criticamente il proprio comportamento.

Caratteristiche del trattamento delle psicosi reattive nell'uomo

Per la psicosi reattiva, il trattamento deve essere necessariamente supervisionato da uno specialista qualificato. Quando si verificano i primi sintomi, dovresti cercare aiuto da uno psichiatra o uno psicoterapeuta. Prima si inizia il trattamento, più velocemente si riduce la psicosi reattiva. Per cominciare, è necessario eliminare la causa principale della malattia, quindi procedere al trattamento farmacologico e psicoterapeutico.

Trattamento farmacologico

I farmaci farmacologici per la psicosi reattiva sono usati sotto forma di terapia sintomatica. Con il loro aiuto vengono eliminati i segni specifici della malattia, che si manifestano individualmente in ogni persona.

Fondamentalmente, vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci:

• antipsicotici … Sono potenti antipsicotici in grado di eliminare idee deliranti, esperienze allucinatorie. Molto spesso vengono prescritti aloperidolo, triftazin, klopiksol.
• tranquillanti … Con il loro aiuto, viene eliminata l'agitazione psicomotoria con reazioni motorie, che si osservano nella versione ipercinetica della psicosi reattiva. Rimuovono l'ansia e la paura, che spesso si osservano nel quadro clinico di questo disturbo. I farmaci più comunemente usati sono la serie delle benzodiazepine.
• Antidepressivi … Questi fondi vengono utilizzati esclusivamente in presenza di sintomi depressivi come parte del complesso di sintomi della psicosi reattiva. La loro nomina deve essere rigorosamente regolata a causa delle caratteristiche biochimiche dell'interazione con farmaci di altri gruppi. I farmaci più comunemente usati sono l'amitriptilina, la clomipramina e la fluoxetina.

Importante! La nomina di uno specifico farmaco psicotropo dovrebbe essere effettuata da uno psichiatra. L'automedicazione può avere un effetto estremamente negativo sullo stato mentale di una persona.

Trattamento psicoterapeutico

In effetti, la psicoterapia rimane il principale metodo di terapia per la psicosi reattiva. In assenza di sintomi psicotici produttivi in questo disturbo, con l'aiuto di diverse sessioni, è possibile liberarsi delle conseguenze della reazione a una situazione traumatica.

Uno psicoterapeuta esperto aiuterà a identificare le cause specifiche del passato su cui è fissata l'attenzione di una persona. Innanzitutto, vengono esaminati i principali fattori che supportano i sintomi. È a loro che sarà rivolta l'assistenza psicoterapeutica specifica.

Uno specialista ti aiuterà a sviluppare le giuste risposte protettive contro lo stress. Il compito principale delle sessioni è aiutare una persona ad adattarsi alla vita di tutti i giorni. Lo psicoterapeuta focalizza la sua attività sull'eccessiva concentrazione sui problemi e la trasferisce nei momenti più importanti e rilevanti della vita del paziente.

Prevenzione della psicosi reattiva

È molto importante dopo il completamento della psicosi reattiva per prevenirne la ricaduta. Se una persona uscisse da questo stato, dovrebbero essere prese misure che non gli permettano di ammalarsi di nuovo.

Per fare ciò, è necessario rispettare alcune regole:

1. Microclima … Lo stress e le situazioni traumatiche dovrebbero essere evitate.
2. Supporto … È molto importante sentire il sostegno dei propri cari.
3. Modalità … È necessario aderire a una certa routine di sonno e veglia. Dovrebbe essere evitato il lavoro eccessivo e dovrebbe essere garantito un riposo adeguato.
4. La dieta … Un prerequisito per la prevenzione della psicosi reattiva è una corretta alimentazione. Deve contenere tutte le vitamine, i nutrienti, gli oligoelementi necessari.

Come trattare la psicosi reattiva - guarda il video:

La psicosi reattiva è uno shock mentale che, con un trattamento inappropriato, può sfociare in disturbi più gravi. Se compaiono i minimi segni di questa malattia, dovresti cercare un aiuto qualificato. Per la psicosi reattiva, i sintomi della malattia sono seri fattori di rischio per altre malattie mentali.