Definizione moderna e classificazione dell'astenia. I principali fattori eziologici che contribuiscono al suo sviluppo e la varietà dei sintomi per ciascuno di essi. Metodi di trattamento per questa nosologia. L'astenia (dal greco "impotenza", "perdita di forza") è un disturbo patologico della psiche, che si verifica a seguito di qualsiasi malattia o condizione, in un modo o nell'altro, che esaurisce il corpo. Mostra anche la sua reazione all'esaurimento delle risorse energetiche per un lungo periodo di tempo e segnala l'eventuale presenza di una grave patologia del sistema nervoso.
I principali fattori eziologici dell'astenia
Questa patologia si manifesta durante lo sviluppo dello scompenso delle reazioni adattative dell'organismo in risposta all'eccessiva influenza di vari stimoli. Di conseguenza, le strutture responsabili della produzione di energia non possono fornire energia sufficiente. In combinazione con stress cronico, carenza di macro e micronutrienti, malnutrizione e disturbi metabolici, si forma la base per l'insorgenza del disturbo. Malattie che sono più spesso la causa dell'astenia:
- Disordini mentali … Sviluppo di schizofrenia, depressione, vari disturbi cognitivi. Agiscono direttamente sulle strutture del cervello e promuovono un'eccessiva amplificazione o soppressione degli impulsi afferenti. Molto spesso si tratta di un soggiorno prolungato in uno stato di stress. Nell'infanzia: un ambiente sfavorevole a scuola, a casa, problemi di comunicazione con gli amici, richieste eccessive da parte di genitori e insegnanti.
- Patologia delle ghiandole endocrine … Diabete mellito di tipo I o II, nonché iper o ipotiroidismo. Realizzano la loro azione attraverso la regolazione del metabolismo e dei processi energetici, che in futuro possono portare alla loro interruzione.
- Malattie del sistema nervoso … Si parla di lesioni organiche e vascolari. Le più comuni sono le malattie non trasmissibili, le malattie infiammatorie (encefalite) e il morbo di Alzheimer. All'esame, il paziente ha un aumento del tono muscolare e della tensione di tutti i muscoli scheletrici. Questa condizione è accompagnata da stanchezza cronica e dolore con e senza attività fisica.
- Trauma … Le aree della testa e della colonna vertebrale sono le più pericolose. Sia i traumi acuti che quelli cronici (osteocondrosi) possono portare a violazioni di questo tipo.
- Condizioni infettive e infiammatorie … La coorte di fattori più comune: influenza, infezioni respiratorie acute, tubercolosi, danno epatico virale, tossicità alimentare, brucellosi e molti altri. L'effetto è esercitato sia dagli agenti patogeni stessi che dai prodotti dell'attività vitale. Di conseguenza, c'è una complessa lesione generale e locale. Con queste e altre patologie infettive, la malattia procede secondo il tipo iperstenico. Le principali manifestazioni saranno nervosismo, costante disagio interno, aggressività. Ma se la causa è un grave processo infettivo, l'attività del paziente, al contrario, diminuisce a causa dell'intossicazione. Si uniscono sonnolenza, disturbi della memoria, incapacità di percepire nuove informazioni e danni all'apparato vestibolare.
- Malattie dell'apparato digerente … Disturbi dispeptici gravi, gastrite acuta e cronica, ulcera gastrica e duodenale, enterite, colite.
- Patologia cardiovascolare … Lesioni aterosclerotiche, ipertensione, disturbi del ritmo, cardiopatia ischemica (infarto del miocardio).
- Patologie dell'apparato respiratorio … Polmoniti frequenti, asma bronchiale, broncopneumopatia cronica ostruttiva e molte altre patologie portano all'iperreattività del corpo e lo rendono vulnerabile.
- Cambiamenti immunologici … La bassa resistenza agli effetti degli stimoli esogeni si manifesta con una carenza di globuli bianchi, anemia e persino soppressione della funzione del midollo osseo rosso.
Nota! Anche il lavoro monotono a lungo termine, le condizioni di illuminazione artificiale, la percezione di informazioni complesse in un breve periodo di tempo e talvolta il semplice movimento possono avere un impatto significativo.
Classificazione dell'astenia
Esistono diversi tipi di questa malattia. La loro separazione consente di determinare correttamente la causa iniziale della patologia e, a seconda di essa, prescrivere il corretto trattamento eziologico.
Nella pratica moderna, si distinguono i seguenti tipi di astenia:
- Funzionale … È caratterizzato da un corso a breve termine e dalla possibilità di uno sviluppo inverso. Si verifica sullo sfondo di stress mentale ed emotivo, processi infettivi o come reazione a una maggiore attività fisica. Si trova anche in letteratura sotto il nome di "reattivo".
- Biologico … È il risultato di un'esposizione a lungo termine a una malattia cronica del corpo. Di conseguenza, c'è una violazione della struttura del tessuto con la successiva formazione di cambiamenti irreversibili in esso.
A seconda del fattore, si distinguono i seguenti tipi di sindrome:
- somatogeno … Associato a condizioni patologiche dei sistemi di organi interni. Di norma, questo non è un effetto una tantum, ma a lungo termine. Con una tale sconfitta, la produzione di energia stessa rimane inalterata, ma la necessità aumenta gradualmente. Nel tempo, questo porta all'esaurimento delle forze compensatorie del corpo.
- Post-infettivo … Si verifica a seguito dell'azione dell'agente patogeno e dei suoi fattori di aggressione. Questi possono essere batteri, virus, funghi e molti tipi di parassiti. In risposta alla loro introduzione, si verifica l'attivazione della protezione immunologica, che richiede una grande quantità di consumo energetico.
- Dopo il parto … È la risposta del corpo ai cambiamenti nel periodo perinatale. I processi unici che si verificano durante questo periodo fanno funzionare il corpo in modo potenziato sotto la costante stimolazione degli ormoni dello stress. Se durante questo periodo non vengono forniti il regime e la nutrizione corretti per la donna, lo sviluppo della sindrome astenica sarà inevitabile.
- Post traumatico … Disturbi strutturali e funzionali derivanti dall'esposizione dei tessuti a fattori ambientali. Questo tipo di violazione si verifica abbastanza spesso in circostanze normali. Ma è anche facile da prevenire a causa della rapida cessazione del fattore eziologico.
Secondo la durata della sindrome astenica, ci sono due tipi di decorso della malattia:
- Speziato … Dovrebbe essere seguito immediatamente dopo l'azione di uno qualsiasi dei fattori. Molto spesso questo accade già nel primo giorno sullo sfondo di lesioni infettive o traumatiche. I primi sintomi saranno descritti dal paziente stesso sotto forma di disturbi generali.
- cronico … Si basa su una patologia a lungo termine. Le manifestazioni cliniche non saranno specifiche e, di regola, non causano vigilanza nel paziente. Solo durante l'apice della malattia di base può essere diagnosticata la presenza di disturbi psicoemotivi.
Sulla base del quadro clinico dell'astenia, la malattia è suddivisa in tre fasi successive:
- Iperstenico … È caratterizzato da una maggiore reazione a tutti i tipi di stimoli (luce, suono, tattile), emotività incontrollabile e impazienza.
- Intermedio … Combina i sintomi di eccessiva eccitabilità e stanchezza costante. Frequenti sbalzi d'umore e attività fisica sono notati sia dai pazienti che dai parenti.
- ipostenico … È l'ultima e la più grave forma. In questo caso, l'efficienza è ridotta al minimo. Il paziente è ossessionato da sonnolenza, debolezza, mancanza di motivazione per qualsiasi azione o emotività. Perso interesse per l'ambiente.
Attenzione! L'astenia si distingue in un gruppo separato, che deriva dallo scompenso funzionale delle strutture dell'attività nervosa superiore, ed è chiamato nevrastenia.
Sintomi di astenia nell'uomo
La base per la diagnosi è una raccolta completa di anamnesi e reclami dei pazienti. Tali pazienti sono caratterizzati dal loro gran numero e diversità. Pertanto, tutti i sintomi dell'astenia sono divisi in diversi gruppi:
- Generale … Molto spesso, il primo problema sarà la stanchezza, la debolezza costante, la riluttanza a svolgere un lavoro precedentemente abituale. Inoltre, i pazienti noteranno problemi di memoria e intelligenza. Se prima letteralmente "afferravano tutto al volo", ora è difficile per loro concentrarsi su una cosa.
- Sistema nervoso autonomo … Aumenti improvvisi della pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato o rallentato, sudorazione eccessiva, i palmi delle mani saranno bagnati e freddi quando vengono toccati.
- Apparato digerente … Possibile diminuzione dell'appetito e come conseguenza del peso corporeo. Inoltre, si nota dolore in tutto l'addome senza una chiara localizzazione. I dolori migratori possono disturbare.
- Sistema riproduttivo … C'è una violazione del ciclo mestruale nelle ragazze - algodismenorrea (periodi dolorosi), diminuzione della libido.
- Il sistema immunitario … Molto spesso si tratta di un aumento della temperatura al subfebbrile, un aumento di alcuni gruppi di linfonodi periferici (cervicale, occipitale, ascellare).
- Sistema respiratorio … Frequenti malattie respiratorie acute, sudorazione e mal di gola senza pronunciati cambiamenti nelle mucose.
- Sistema muscoloscheletrico … La clinica è rappresentata da dolori articolari e muscolari che non sono associati all'attività fisica e al tempo.
- Insufficienza circolatoria cronica del cervello … L'ipotensione è caratteristica: una diminuzione del tono muscolare, letargia. Tali pazienti non vogliono o addirittura si rifiutano di muoversi. Inoltre, sperimentano "incontinenza emotiva" - pianto irragionevole o depressione. I processi di pensiero e la risposta agli stimoli possono rallentare.
Nota! Questi sintomi non si sviluppano durante la notte. Il loro graduale aumento avviene contemporaneamente al deterioramento della qualità della vita umana.
Caratteristiche del trattamento dell'astenia
Esistono molti approcci al trattamento dell'astenia, ma ognuno di essi si basa sull'eliminazione della causa del suo verificarsi. E solo dopo si può sperare in dinamiche positive. La terapia consiste nell'uso complesso dei seguenti metodi, tenendo conto di un approccio individuale.
Suggerimenti generali
Affinché la terapia sia efficace, è necessario innanzitutto stabilire un contatto adeguato con il paziente. Durante tale comunicazione, il medico viene a conoscenza di tutti i possibili fattori dannosi e spiega come eliminarli da solo.
L'adesione ad alcuni semplici suggerimenti aiuterà non solo a curare l'astenia, ma avrà anche un effetto generale di rafforzamento sul corpo:
- Correzione dello stile di vita … Il tempo ottimale per il riposo e il lavoro viene selezionato individualmente per ciascun paziente. È imperativo osservare un sonno completo di 7-8 ore e il trasferimento dal lavoro notturno. Si raccomanda di creare un ambiente favorevole e calmo nell'ambiente e ridurre al minimo le situazioni di stress. Viene anche indicata l'introduzione dell'attività fisica nella routine quotidiana del paziente.
- Dieta bilanciata … Il cibo dovrebbe contenere una quantità sufficiente di proteine (carne magra, ricotta), vitamine dei gruppi B (uova, pesce, noci) e C (kiwi, agrumi, cavolfiore), aminoacidi (formaggio fuso, anacardi, tacchino) e altri sostanze utili.
- Rifiuto delle cattive abitudini … Si consiglia di smettere completamente di bere alcolici e altre sostanze irritanti. Dovresti anche smettere di fumare qualsiasi prodotto, droga.
Preparativi per l'astenia
Il trattamento farmacologico ha l'effetto più affidabile quando si valuta l'efficacia. La sua applicazione dipende dalla prevalenza dei singoli gruppi di sintomi. Puoi prescrivere da uno a più farmaci per ottenere un effetto terapeutico, a partire da dosaggi minimi.
Farmaci anti-astenia:
- Nootropi … Medicinali che possono aumentare la resistenza del cervello agli effetti dannosi e allo stress eccessivo. Stimolano anche le prestazioni mentali e migliorano la memoria. Tra i più comunemente usati ci sono Ginkgo, Piracetam, Pyritinol.
- Antidepressivi … Utilizzato per migliorare l'umore, l'appetito e la prontezza mentale. Normalizza il sonno aumentando la durata della fase di sonno profondo. Allevia l'irritabilità e l'ansia. Questi includono Imipramina, Fluoxetina, Amitriptilina.
- tranquillanti … Il loro vantaggio risiede nella capacità di eliminare l'ansia. Così, la persona diventa più calma ed equilibrata. Usano Atarax, Phenibut, Clonazepam.
- Antipsicotici atipici … Una generazione relativamente nuova di farmaci, ma ha già guadagnato popolarità tra le prescrizioni. Grazie alla loro capacità di migliorare i processi metabolici nelle cellule della corteccia, aumentano la resistenza di quest'ultima agli effetti dannosi. Oggi vengono utilizzati Aripiprazolo, Risperidone, Clozapina.
- sedativi … L'azione di questo gruppo si basa sulla regolazione dei processi di eccitazione e inibizione delle strutture del cervello. Fondamentalmente, forniscono effetti potenziati se somministrati con altri farmaci. I più famosi di questi sono Novo Passite e Valeriana.
- Miglioratori di adattamento … Tintura di aralia, zamanihi, leuzei e sterkuli. Si tratta di sostanze di origine vegetale che aumentano il tono e le reazioni adattative del corpo in risposta a qualsiasi impatto. Non hanno praticamente effetti collaterali e sono ben tollerati da tutti i gruppi di pazienti.
Psicoterapia per la correzione dell'astenia
Molte persone sanno come trattare l'astenia con l'aiuto di sessioni psicologiche. Poiché la malattia è abbastanza comune e non tutti si fidano del trattamento farmacologico, è questa soluzione che diventa un'ancora di salvezza per i pazienti. È anche necessario capire che nella maggior parte dei casi non viene utilizzata la monoterapia, ma varie combinazioni dei suoi tipi. Oggi esiste una tale varietà di trattamenti psicoterapeutici:
- etiotropico … Influenza sulla causa immediata. L'obiettivo è ottenere critiche da parte del paziente della sua malattia. Vengono sollevati i temi dell'infanzia e dei conflitti che potrebbero provocare turbamenti nel presente. Viene utilizzata la terapia familiare e psicodinamica, la terapia gestalt.
- patogenetico … Ha lo scopo di interrompere la catena del meccanismo dello sviluppo di questa malattia. Sono utili le tecniche neurolinguistiche, l'influenza sugli atti cognitivo-comportamentali e la correzione dei riflessi condizionati.
- Sintomatico … La base è l'eliminazione delle violazioni che emergono separatamente al momento generali e specifiche. Si tratta di auto-training individuale o di gruppo, ipnosi e suggestione. Questo tipo di attività può dare ai pazienti un incentivo ad agire e ad accelerare il recupero.
Fisioterapia per il trattamento dell'astenia
L'uso di questo metodo nel trattamento dell'astenia è un punto estremamente importante. In primo luogo, ha lo scopo di correggere i disturbi organici risultanti e, in secondo luogo, migliora lo stato psicoemotivo del paziente. Una varietà di tecniche ti consente di prescriverle individualmente, a seconda di altre patologie somatiche.
Indicazioni della fisioterapia contro l'astenia:
- Massaggio … Ha lo scopo di migliorare la circolazione sanguigna principalmente nella zona del collo cervicale. Ha un effetto benefico generale sul sistema nervoso centrale. La regolazione della forza durante la seduta consente un completo rilassamento e sedazione.
- Procedure idriche … Molto spesso, usano una doccia a contrasto o Charcot con un cambiamento alternato di temperatura e forza del getto. Questa tecnica allena i sistemi adattativi di una persona a vari fattori. Inoltre, viene prestata particolare attenzione al nuoto.
- Agopuntura … Irritazione dei nervi periferici per stimolare le strutture desiderate del sistema nervoso centrale. Ha le sue indicazioni speciali per ogni patologo, si distingue per la rapidità dell'insorgenza dell'effetto e l'intenzionalità della loro stimolazione.
- Fisioterapia … Corregge le violazioni esistenti, ripristina l'attenzione e l'intenzionalità dei movimenti. È caratterizzato da facilità e flessibilità nell'esecuzione. È possibile la selezione di esercizi e prestazioni indipendenti a casa.
Come trattare l'astenia - guarda il video:
La sindrome astenica è una patologia comune tra la popolazione, che non dovrebbe essere presa alla leggera. La mancanza di trattamento può portare a molte gravi complicazioni mentali e fisiche. È facile combattere la malattia in condizioni moderne, ma non dovresti ricorrere all'autotrattamento, perché ciò potrebbe non solo non migliorare la condizione, ma anche portare a conseguenze spiacevoli.
